- Anatomia Patológica
- Anestesiologia
- Cardiologia
- Cirurgia Geral
- Dermatologia
- Endocrinologia
- Estomatologia
- Gastrenterologia
- Ginecologia/Obstetrícia
- Hospitalização Domiciliária
- Hematologia Clínica
- Imagiologia
- Imunoalergologia
- Imunohemoterapia
- Infeciologia
- Internato Médico
- Medicina doTrabalho
- Medicina Física e Reabilitação
- Medicina Intensiva
- Medicina Interna
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- Neurologia
- Oftalmologia
- Oncologia
- Ortopedia
- Otorrinolaringologia
- Patologia Clínica
- Pediatria
- Pneumologia
- Psiquiatria e Saúde Mental
- Reumatologia
- Unidade de Cirurgia de Ambulatório
- Unidade de Cuidados Paliativos
- Unidade da Dor
- Urgência
- Urologia

O Serviço de Imunhemoterapia (SIH) tem como objetivo a implementação de metodologias técnico-científicas de modo a assegurar a qualidade e segurança transfusional, e intervir no diagnóstico e terapêutica de situações clínicas definidas no âmbito da especialidade de Imunohemoterapia. No desempenho das suas competências, abrange:
• Consulta de patologia hemorrágica congénita ou adquirida;
• Doenças Tromboembólicas;
• Avaliação pré/pós-transfusional do doente;
• Glóbulo Vermelho (Anemias congénitas ou adquiridas);
• Patologia Leucocitária;
• Patologia das Plaquetas;
• Em regime de Hospital de Dia, que funciona nas instalações já existentes no serviço, a execução de Flebotomias a doentes com sobrecarga de ferro e ou poliglobulias, tratamento de Hemofílicos, reversão de Anticoagulação Oral e ou outras decisões terapêuticas individualizadas. O apoio transfusional (sangue ou derivados) a doentes é efetuado no 5º piso na área do Hospital de Dia Polivalente;
• Execução de técnicas de diagnóstico, na área de Imunohematologia nomeadamente provas de compatibilidade e estudos especiais na área da Virologia (estudo dos marcadores virusais);
• A Hemovigilância, que tem como objetivo avaliar a rastreabilidade das unidades de sangue desde o dador ao recetor, bem como a deteção e notificação de reações e incidentes ocorridos em dadores ou recetores;
• Prevenção e correção de eventos adversos;
• Gestão do risco: Análise do problema/Avaliação/Controlo/Prevenção;
• Proporciona ambiente de trabalho seguro e eficiente que contribui para a melhoria dos níveis de satisfação dos profissionais;
• Intervém ainda a nível da prestação de cuidados, formação, ensino e colabora, quando solicitado, em protocolos de investigação;
• Desenvolve procedimentos necessários para garantir a Hemovigilância na conformidade das: Normas- Diretrizes e Legislação Nacionais e Europeias;
• Apresentação de projetos e intercâmbio com outros serviços de SIH doutras Instituições Hospitalares. O Serviço pretende ser reconhecido como referência no suporte transfusional, transmitindo confiança à comunidade, nos componentes sanguíneos que disponibiliza e nos serviços de índole clínica que presta, ambiciona ser reconhecido a nível nacional como uma referência na profilaxia e tratamento de patologia hemorrágica ou tromboembólica.
A comunicação com os diversos serviços hospitalares é rápida e eficaz em termo de resposta atempada.
Espera que na área de diagnóstico laboratorial preencha as expetativas dos médicos requisitantes e que os resultados sejam disponibilizados após análise critica e de forma integrada com a clínica.
Tudo isto no âmbito do cumprimento de boas práticas, com metodologias de qualidade em que a humanização dos cuidados deve ser privilegiada.

Direção Serviço – Dra. Lúcia Borges – Lucia.Borges.11222@chbv.min-saude.PT
Técnica Coordenadora – Elisabeth Mesquita Figueiredo – elisabeth.figueiredo.13066@chbv.min-saude.PT

O Serviço de Imuno-hemoterapia desenvolve a sua atividade em áreas assistenciais e não assistenciais. A carteira de serviços é divulgada aos profissionais através da Intranet e do Guia de Acolhimento dos colaboradores em integração e aos utentes, pela internet, através da página eletrónica do CHBV. A carteira de serviços será revista e atualizada sempre que ocorra alguma alteração pertinente ao seu conteúdo.

ATIVIDADE ASSISTENCIAL DO CHBV
LABORATÓRIO SIH
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Laboratório de Imuno-hematologia Compatibilização, disponibilização para administração de componentes sanguíneos. Diagnóstico e estudo de reações transfusionais. Estudos pré-transfusionais. Estudos analíticos de Imuno-hematologia. Consultoria e apoio ao internamento e urgência. Hemovigilância. Controlo de qualidade externo UK-NEQAS.
Laboratório de Hemóstase Estudos da coagulação. Estudo laboratorial de discrasias hemorrágicas. Controlo laboratorial de terapêuticas anticoagulantes.
Neste âmbito, são executados testes laboratoriais especializados inerentes ao estudo da coagulação sanguínea: testes de rotina (Tempo de Protrombina, Tempo de Tromboplastina Parcial Ativado, Tempo de Trombina, D-Dímeros, doseamento de fibrinogénio; doseamento de fatores da coagulação (II, V, VII, X, VIII, IX, XI, XII, XIII, FvW:Ag e FvW:RCo); estudo de anticoagulante Lúpico; doseamento de Proteína C, Proteína S, Antitrombina III, Resistência à Proteína C Ativada; doseamento de DOACs (Apixabano, Rivaroxabano, Edoxabano e Dabigatrano); Actividade anti-Xa da Heparina de Baixo Peso Molecular e Heparina Não Fracionada.
Laboratório de Virologia Determinação de marcadores serológicos víricos para Hepatite B (AgHBs, Anti-Hbs, Anti-HBc IgM, Anti-HBc total, AgHBe, Anti-HBe), Hepatite A (Anti-HAV total, Anti-HAV IgM), Hepatite C (Anti-HCV) e HIV (Anti-HIV Ag/Ac). Realização de testes confirmatórios HIV-1 e HIV-2 e HCV.
Colheitas Consulta externa de Imuno-hemoterapia. Hospital de Dia. Colheitas para testes específicos realizados em laboratórios de referência: · Laboratório do Centro de Referência de Coagulopatia Congénitas do Serviço de Sangue e Medicina Transfusional do CHUC. · Laboratório de Referência de Imuno-hematologia do IPST Lisboa. · GDPN · CGC · Laboratório Joaquim Chaves |
Consulta de Imuno-hemoterapia A Consulta do SIH encontra-se dividida em Consulta de Imuno-hemoterapia geral e Consulta de Coagulopatias Congénitas. A consulta de Imuno-hemoterapia geral abrange todos os doentes referenciados e seguidos pelo SIH. Esta consulta geral pode ser subdividida nas áreas de atuação do âmbito da especialidade de Imuno-hemoterapia, nomeadamente: · Trombose e Hemóstase; · Patologia Tromboembólica; · Trombofilias hereditárias; · Anemias congénitas e adquiridas; · Avaliação pré e pós-transfusional; · Hemocromatose; · Hiperferritinemias; · Ferropenias; · Poliglobulias; · Patologia das Plaquetas.
Na consulta de Coagulopatias Congénitas são orientados os doentes com diagnóstico de coagulopatia congénita.
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No âmbito da consulta da especialidade contamos com o apoio do Serviço de Patologia Clínica (hemograma, bioquímica e outros) e o Serviço de Imagiologia (Radiogradia, Tomografia Computorizada, Ressonância Magnética, Ecografia e eco-doppler) para realização de meios complementares de diagnóstico. Temos também acesso ao pedido de colaboração de todas as Especialidades Médicas disponíveis no CHBV, caso o doente assim necessite.
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Serviço de Medicina Transfusional |
Hospital de Dia Polivalente/Hospital de Dia do SIH: · Transfusão de sangue, componentes sanguíneos e hemoderivados; · Flebotomia terapêutica; · Administração de Fatores da coagulação; · Reversão de terapêutica anticoagulante; · Administração de ferro endovenoso ou outros agentes estimuladores da eritropoiese.
Unidade de Águeda e Estarreja: Atividade assistencial às unidades de Águeda e Estarreja do CHBV. Hospital da Luz/Aveiro: Disponibilização de concentrados de eritrócitos, plaquetas e plasma fresco congelado para transfusão, ao abrigo de protocolo inter-institucional. |
ATIVIDADE NÃO ASSISTENCIAL
Formação |
Idoneidade parcial para formação específica de Imuno-hemoterapia. Estágios de Imuno-hemoterapia a outras especialidades que os solicitem. Participação ativa na formação dos alunos do Mestrado Integrado em Medicina, Bioquímica e Análises Clínicas. Estágios práticos dos alunos da Licenciatura de Ciências Biomédicas Laboratoriais. Formação Intra-institucional. |
Consulta de Imuno-hemoterapia
Localização:
A área da Consulta de Imuno-hemoterapia, está localizada no bloco 6/7 e conta com:
- Secretaria administrativa;
- Consultórios médicos;
- Gabinete de enfermagem – Hospital de Dia do SIH
Horário de funcionamento:
Consulta: todos os dias úteis 08h00 às 16h00
Gabinete enfermagem: 08h00 às 15h00
Colheitas: 2ª a 6ª feira, das 08h00 às 13h00
Contactos: 234 378 300 (ext. 377), 234378341, 939480809
Hospital de Dia Polivalente
Localização:
O Hospital de Dia Polivalente está localizado em edifício próprio, em instalações provisórias, junto à entrada principal.
Horário de funcionamento:
2ª a 5ª feira, das 08h00 às 18h00
6ª feira, das 08h00 às 15h00
No quadro infra são apresentados os tempos prováveis de resposta do SIH.
Tubo de colheita |
Tempo de execução em Urgência | Tempo de execução em Rotina | |
Testes de Imunohematologia | |||
1. Grupo Sanguíneo RhD | Hemograma EDTA K3E |
1h
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72h |
2. Pesquisa de anticorpos irregulares | Hemograma EDTA K3E* | 1h | 72h |
3. Teste de Antiglobulina Indirecto | Hemograma EDTA K3E* | 1h | 72h |
4. Provas de compatibilidade | Hemograma EDTA K3E | 1h | 72h ou de acordo com o tipo de pedido |
5. Eluado | Hemograma EDTA K3E | 4h | 72h |
6. Pesquisa de aglutininas a frio | Bioquímica Serum Gel CAT | Não se aplica | 72h ou até 15 dias congelado a -20ºC |
7. Titulação de Anticorpos | Hemograma EDTA K3E* | Não se aplica | 72h |
8. Teste de Antiglobulina Directo | Hemograma EDTA K3E | 1h | 24h |
Testes de Hemostase | |||
9. Tempo de Protrombina | Coagulação Citrato de sódio | 1h | 24h |
10. Teste de Tromboplastina parcial activada | Coagulação Citrato de sódio | 1h | 4h |
11. Doseamento de fibrinogénio | Coagulação Citrato de sódio | 1h | 8h |
12. Doseamento de D-Dímeros | Coagulação Citrato de sódio | 1h | 8h |
13. Tempo de trombina | Coagulação Citrato de sódio | 1h | 8h |
14. Pesquisa de Anticoagulante Lúpico | Coagulação Citrato de sódio*1 |
Não se aplica. |
15 dias |
15. Doseamento de Proteína C | Coagulação Citrato de sódio | Não se aplica. | 15 dias |
16. Doseamento de proteína S | Coagulação Citrato de sódio | Não se aplica. | 15 dias |
17. Doseamento de Antitrombina III | Coagulação Citrato de sódio | Não se aplica. | 15 dias |
18. Doseamento de Proteina C activada | Coagulação Citrato de sódio | Não se aplica. | 15 dias |
19. Doseamento de factores da coagulação | Coagulação Citrato de sódio*1 | Não se aplica. | 15 dias |
20. Doseamento de Apixabano | Coagulação Citrato de sódio | 2h | 6h |
21. Doseamento de Rivaroxabano | Coagulação Citrato de sódio | 2h | 6h |
22. Doseamento de Edoxabano | Coagulação Citrato de sódio | 2h | 6h |
23. Doseamento de HBPM | Coagulação Citrato de sódio | 2h | 2h |
24. Doseamento de HNF | Coagulação Citrato de sódio | 2h | 2h |
25. Doseamento de Dabigatrano | Coagulação Citrato de sódio | 2h | 8h |
Testes de Virologia | |||
Método de quimioluminescência | |||
26. Doseamento de marcador de Ag HBs | Bioqímica Serum Gel CAT | 2h | 24h |
27. Doseamento de marcador de Anti-HBc total | Bioqímica Serum Gel CAT | 2h | 24h |
28. Doseamento de marcador de Anti-HBs | Bioqímica Serum Gel CAT | 2h | 24h |
29. Doseamento de marcador de Anti-HBc IgM | Bioqímica Serum Gel CAT | 2h | 24h |
30. Doseamento de marcador de Ag HBe | Bioqímica Serum Gel CAT | 2h | 24h |
31. Doseamento de marcador de Anti-HBe | Bioqímica Serum Gel CAT | 2h | 24h |
32. Doseamento de marcador de Anti-HAV total | Bioqímica Serum Gel CAT | 2h | 24h |
33. Doseamento de marcador de Anti-HAV IgM | Bioqímica Serum Gel CAT | 2h | 24h |
34. Doseamento de marcador de Anti-HCV | Bioqímica Serum Gel CAT | 2h | 24h |
35. Doseamento de marcador de HIV (Ag/Ac) | Bioqímica Serum Gel CAT | 2h | 24h |
Método por ELFA | Método confirmatório | ||
36. Doseamento de marcador de Ag HBs | Bioqímica Serum Gel CAT | 4h | 7 dias |
37. Doseamento de marcador de Anti-HBc total | Bioqímica Serum Gel CAT | 4h | 7 dias |
38. Doseamento de marcador de HIV (Ag/Ac) | Bioqímica Serum Gel CAT | 4h | 7 dias |
Método imunológico qualitativo em tiras | |||
39. Detecção de anticorpos IgG para HCV | Bioqímica Serum Gel CAT | 7 dias | 15 dias |
40. Detecção de anticorpos IgG para HIV1 e HIV2 | Bioqímica Serum Gel CAT | 7 dias | 15 dias |
Médicos Especialistas:
Dr.ª Lúcia Borges
Dr.ª Maria José Pinho Santos
Dr.ª Marta Mendes
Médicos Internos:
Dr. Alexandre Sarmento
Secretariado
Telefone 234 378 315